Изменение остальных биохимических констант менее постоянно, хотя различные авторы, пытавшиеся выявить те или иные закономерности, приводят в этом отношении много данных, часто основанных на слишком малом материале.
При анализе спинномозговой жидкости часто также не обнаруживается существенных изменений, за исключением небольшого увеличения количества белка. В крови отмечается лейкоцитоз до 30 000 при наличии полинуклеоза, тогда как ускорение РОЭ выражено в меньшей степени. Изменяется соотношение альбумины глобулины. Увеличение количества остаточного азота отмечалось у 20 больных из 33, в остальных случаях количество его было в пределах верхней границы нормы. По данным Marchand, имеет место также увеличение количества хлоридов крови.
Посевы крови в большинстве случаев «острого делирия» дают отрицательный результат.
Частота пульса обычно достигает 100 140 ударов в минуту. Кровяное давление очень нестабильно, некоторая гипертензия чередуется с глубокими коллапсами. Еу отмечал у больных наличие небольшого экзофтальма, что в сочетании с синевой подглазничных впадин создает впечатление особой яркости глаз. Язык обложен, изо рта исходит неприятный запах. Больные неопрятны в постели мочой и калом. Нередко отмечается почти полное прекращение диуреза и дефекации. Из-за значительного ослабления перистальтики кишечника живот вздут.
При неврологическом исследовании выявляется повышение сухожильных рефлексов. Как правило, наблюдаются интенсивные головные боли. Отмечается повышенная ломкость сосудов, тенденции к подкожным геморра-гиям. Симптом Румпель-Лееде часто бывает положительным. Прогрессирующе нарастает кахексия. Кожа больных обычно горячая, покрытая липким потом, реже сухая. Нередко отмечается небольшая субиктеричность склер, являющаяся следствием общей дегидратации и нарушения функции печени. Температура достигает 38 40`, падение ее и подъем обычно мало связаны с общим состоянием больных. Она почти не меняется при назначении жаропонижающих препаратов; не оказывает на нее влияние и массивное введение антибиотиков.
Диагностика острого делирия. Период коллапсов острого делирия
Добро пожаловать в раздел "Психология."
Диагностика острого делирия. Период коллапсов острого делирия
Комментариев нет:
Отправить комментарий